女性的流产率会随着年龄的增长而明显增加,当女性年龄达到40岁时,流产率可高达50%;随着年龄的增长,胚胎染色体异常的概率也会增加,有数据显示,女性年龄超过43岁后,80%以上的胚胎都存在染色体异常。
早期复发性流产的原因是什么?科学研究表明,50% 以上的早期流产与染色体异常有关。可以说,导致女性早期复发性流产的最重要、最常见的因素就是胚胎染色体异常。
当然,除了染色体异常外,还有一些因素也会导致流产:内分泌失调、血液不匹配、精神和神经因素、胎盘和胎盘内分泌功能不全等。但是,这些因素通常不会导致反复流产,这些因素导致流产基本上是偶然的。
即使胚胎年龄更小,也有可能出现染色体异常(下图中蓝色表示胚胎染色体正常,红色、绿色和紫色表示胚胎染色体异常)。
正常人的染色体是二倍体,即一条来自父亲的染色体+一条来自母亲的染色体。如果染色体数目变为三条或一条,这种染色体异常就称为非整倍体。胚胎染色体非整倍体是早期流产最常见的原因,占 70%。
如下图所示: 染色体 16 三体
此外,还有其他形式的染色体异常,如染色体结构异常,即染色体与正常染色体一样是二倍体,但存在部分缺失、染色体位置改变或染色体交换。
最近的研究表明,对反复流产患者进行胚胎染色体检测并结合流产原因筛查,可以解释 90% 以上的流产。
检测胚胎染色体费用价格昂贵,既不能挽回已经流产的伤害,也不能预测下次妊娠的胚胎染色体是同样正常还是异常,那么检查染色体的意义何在呢?
作用有两个方面: 首先,找到流产的原因,可以解答流产者心中的疑问,为家庭带来 “和谐”;其次,对于再次怀孕有一定的指导作用,如果胚胎染色体正常;对于反复流产者,可以进行下一步的病因筛查; 如果胚胎染色体异常,则 如果胚胎染色体异常,则不必进行其他流产原因的筛查;另一方面,可以避免盲目应用一些尚无大规模、高质量流行病学数据支持的特发性复发性流产治疗措施,避免 “陪了夫人又折兵”。
总结一下 如果是多次自然流产,可能是习惯性流产,这是非常严重的。生殖医学专家呼吁,对于二次流产,一定要尽量检测胚胎的染色体,不仅有利于医生帮你判断病情,还能减少一些不必要的 “保胎 ”费用和痛苦。
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